Вопрос о механизме возникновения психосоматических заболеваний и их причина очень сложна. Здесь играет роль и специфичность стрессора, то есть фактора вызывающего стресс и личная история человека и особенности его характера и прочее.
Так гипертоническую болезнь связывают с наличием конфликта между высоким социальным контролем поведения с одной стороны и нереализованной потребностью во власти с другой. Эта не реализованная потребность вызывает агрессивность, проявить которую человек не может из-за социальных установок, проще говоря, по причине «хорошего воспитания». Язвенная болезнь 12 перстной кишки связана с очень сильной потребностью в защите и покровительстве, неприемлемой для самовосприятия. В основе любого психосоматического заболевания может лежать неразрешимый внутренний конфликт или противоречие, который перестал пониматься или решаться человеком, он исчезает из сферы осознанного восприятия, но сохраняет свое присутствие в бессознательном. Вытесненные же проблемы происходят по разным причинам. Иногда это страх взглянуть на проблему прямо, найти в себе силы действовать, а иногда просто отсутствуют возможности, внутренние ресурсы, как это бывает у детей. Столкнувшись, с какой - то проблемой, которая экономя энергию сознания, нам не хочется обсуждать, мы, что называется, закрываем на нее глаза. Проблема переходит в психическую сферу, а затем еще ниже в сферу физическую. Информация, которую, как нам кажется, можно просто проигнорировать, и тем самым устранить проблему, фактически закрепляется, сохраняя свое исходное значение в «тени» - это все, что для нас не приемлемо, все то, что мы не желаем в себе признавать и охотнее всего, вообще бы, не замечали. «Тень» диаметрально противоположна нашему «Я», состоящему из личностных качеств, которые нам нравятся, и с которыми мы себя идентифицируем. Поэтому « Я» никогда не стремиться встретиться с накопившимися «в тени» проблемами. Неразрешимый конфликт мотивов, так же как и неустранимый стресс, порождает, в конечном счете, реакцию капитуляции, отказ от поискового поведения. Это создает наиболее общую предпосылку к развитию психосоматических заболеваний и проявляется в виде явной или замаскированной депрессии. Какие при этом, какие поражаются органы, зависит от наследственной предрасположенности или от особенности развития личности.